Ежегодно 23 октября мировое сообщество отмечает День осведомленности о синдроме Кабуки — редком генетическом заболевании. Этот день посвящен повышению информированности общества о сложной болезни, поддержке пациентов и их семей, а также распространению знаний среди медицинских специалистов. Осведомленность позволяет улучшить качество жизни людей с синдромом Кабуки через раннюю диагностику и комплексную помощь.
Синдром Кабуки имеет относительно короткую, но насыщенную историю изучения. Впервые это заболевание было описано в 1981 году японским педиатром Норио Ниикавой и независимо от него — доктором Куроки. Изначально считалось, что синдром встречается исключительно среди японского населения, поскольку из первых 60 описанных случаев 58 приходилось на японских детей. Однако в течение следующего десятилетия случаи заболевания были выявлены по всему миру, что подтвердило его универсальный характер.
Название синдрома отражает его наиболее характерную особенность — специфические черты лица, напоминающие грим актеров традиционного японского театра Кабуки. У пациентов наблюдается удлиненная глазная щель с выворотом нижнего века, напоминающая натянутые вверх и в стороны глаза актеров после сложного гримирования. Такое визуальное сходство и дало название заболеванию, которое теперь признано международным медицинским сообществом.
Синдром Кабуки относится к наследственным генетическим заболеваниям, вызываемым мутациями в генах. Примерно в 70-80% случаев причиной является мутация гена MLL2 (KMT2D), а в 5-10% случаев — мутация гена KDM6A. Эти гены играют важную роль в регуляции работы других генов в процессе эмбрионального развития. Мутации возникают спонтанно в момент зачатия и обычно не наследуются от родителей, что объясняет появление синдрома в семьях без отягощенной наследственности.
Диагностика синдрома Кабуки основывается на сочетании клинических признаков и генетического тестирования. К основным диагностическим критериям относятся характерные черты лица, задержка роста, интеллектуальные нарушения, скелетные аномалии и наличие фетальных подушечек на кончиках пальцев. Подтверждение диагноза осуществляется через молекулярно-генетическое исследование, позволяющее выявить мутации в соответствующих генах. Ранняя диагностика крайне важна для начала своевременной реабилитации и профилактики возможных осложнений.
Клиническая картина синдрома Кабуки отличается значительным разнообразием и может включать более двадцати различных симптомов. Наиболее часто встречаются умственная отсталость различной степени, задержка физического развития, пороки сердца, нарушение слуха и зрения, судорожные приступы, аномалии развития скелета и иммунодефицитные состояния. Особенностью синдрома является также специфическое поведение: эмоциональная бедность, склонность к жеванию несъедобных предметов, трудности с социальным взаимодействием.
Лечение синдрома Кабуки требует мультидисциплинарного подхода и направлено на коррекцию конкретных нарушений у каждого пациента. Оно включает наблюдение у кардиолога, невролога, ортопеда, сурдолога и других специалистов. Определенный положительный эффект демонстрирует терапия гормоном роста для коррекции задержки физического развития. Перспективным направлением исследований является изучение влияния кетоновой диеты на когнитивные функции, однако этот метод пока находится на стадии научного изучения и не применяется широко в клинической практике.
Международный день осведомленности о синдроме Кабуки был учрежден по инициативе пациентских организаций, прежде всего — международной сети Kabuki Syndrome Network. Выбор даты 23 октября символизирует единство усилий медицинского сообщества, пациентов и их семей в решении проблем, связанных с этим заболеванием. Основная цель этого дня — привлечение внимания к необходимости ранней диагностики, улучшения медицинской помощи и социальной адаптации пациентов.
В России поддержкой семей, столкнувшихся с синдромом Кабуки, занимается Межрегиональная ассоциация детей-инвалидов и родителей «Синдром Кабуки». Организация помогает в решении медицинских, социальных и образовательных вопросов, способствует обмену опытом между семьями и распространяет информацию о заболевании среди врачей и широкой общественности. Деятельность таких организаций особенно важна в контексте редких заболеваний, когда пациенты часто сталкиваются с непониманием и недостатком специализированной помощи.