Международный день интервенционной кардиологии

В мире, где сердечно-сосудистые заболевания остаются основной причиной смертности, ежегодно унося миллионы жизней, современная медицина развивает малотравматичные и высокоэффективные методы лечения. Одним из таких направлений является интервенционная кардиология — раздел медицины, позволяющий проводить сложнейшие операции на сердце без больших разрезов, через миниатюрные проколы. Чтобы подчеркнуть важность этого направления и повысить осведомленность людей о возможностях профилактики и лечения сердечно-сосудистых заболеваний, Генеральная Ассамблея ООН учредила Международный день интервенционной кардиологии (International Day for Interventional Cardiology), который отмечается 16 сентября. Этот день призван напомнить о прогрессе медицинской науки и тех специалистах, чьи навыки и технологии ежедневно спасают человеческие жизни.

История длиной в сорок пять лет

У любого значимого события есть своя отправная точка. Для интервенционной кардиологии такой точкой стало 16 сентября 1977 года. В этот день немецкий кардиолог Андреас Грюнциг провел первую успешную коронарную ангиопластику. Суть процедуры заключалась в том, что через небольшой прокол в бедренной артерии пациенту был введен катетер с миниатюрным баллоном на конце. Под рентгеновским контролем этот баллон подвели к суженному участку коронарной артерии и расширили его, восстановив кровоток. Удивительно, но именно с этой процедуры началась новая эра в лечении ишемической болезни сердца, а метод, разработанный Грюнцигом, стал основой для развития целого направления в кардиологии.

Спустя десятилетия, в сентябре 2022 года, Генеральная Ассамблея ООН приняла решение официально учредить 16 сентября Международным днем интервенционной кардиологии. Это было сделано в рамках глобальной стратегии по снижению бремени неинфекционных заболеваний, на которые приходится до 70% всех смертей в мире. Основная цель провозглашения этого дня — информирование общественности о возможностях современной кардиологии, распространение знаний о профилактике сердечно-сосудистых заболеваний и признание заслуг специалистов, работающих в данной области. ООН призвала все страны-члены и медицинские организации отмечать этот день проведением образовательных мероприятий и кампаний, направленных на повышение осведомленности людей.

Суть и значимость интервенционной кардиологии

Интервенционная кардиология — это раздел кардиологии, который специализируется на диагностике и лечении заболеваний сердца и сосудов с помощью малотравматичных эндоваскулярных (внутрисосудистых) методов. Эти процедуры выполняются без больших разрезов, через небольшие проколы на коже, через которые в сосуды вводятся катетеры и микроинструменты. Все манипуляции проводятся под контролем рентгеновского оборудования, что позволяет врачу в реальном времени видеть на мониторе процесс вмешательства.

Значение этого направления трудно переоценить. По данным Всемирной организации здравоохранения, сердечно-сосудистые заболевания являются основной причиной смертности во всем мире. Только в 2019 году от них умерло 17,9 миллионов человек, что составило 32% от всех смертей в мире. При этом более трех четвертей случаев смерти от сердечно-сосудистых заболеваний происходят в странах с низким и средним уровнем дохода. Интервенционная кардиология предлагает методы, которые не только спасают жизни, но и значительно сокращают время восстановления пациентов, уменьшают боли и риски, связанные с обширными хирургическими вмешательствами.

Ключевая роль интервенционной кардиологии заключается в том, что она позволяет эффективно лечить острые и хронические формы ишемической болезни сердца, такие как инфаркт миокарда и стенокардия, а также ряд врожденных и приобретенных пороков сердца. Благодаря методам интервенционной кардиологии пациенты часто уже на следующий день после операции могут вставать и вскоре возвращаться к обычной жизни. Это не только улучшает качество жизни конкретного человека, но и снижает нагрузку на систему здравоохранения и экономику в целом, поскольку сокращаются сроки госпитализации и реабилитации.

Разнообразие методов и специфика подхода

С момента первой ангиопластики, проведенной Грюнцигом, интервенционная кардиология шагнула далеко вперед. Сегодня в арсенале врачей-рентгенохирургов есть множество высокотехнологичных методов диагностики и лечения. Одной из самых известных процедур является чрескожное коронарное вмешательство (ЧКВ), которое включает в себя баллонную ангиопластику и стентирование. Во время стентирования в суженный участок артерии после расширения баллоном устанавливается стент — специальный металлический каркас, который препятствует повторному сужению сосуда. Это значительно улучшает отдаленные результаты лечения.

Помимо коронарных вмешательств, интервенционная кардиология охватывает лечение патологий клапанов сердца. Например, сегодня широко применяется чрескожная пластика и замена клапанов, включая транскатетерную имплантацию аортального клапана (TAVI). Эти методы особенно важны для пациентов с высоким риском осложнений при открытых операциях. Также к сфере интервенционной кардиологии относятся: закрытие дефектов межпредсердной перегородки у пациентов с врожденными пороками сердца, коррекция некоторых форм артериальной гипертензии, лечение сердечной недостаточности и профилактика инсультов путем устранения аритмий.

Специфика интервенционной кардиологии заключается не только в разнообразии методов, но и в требовании к высочайшей квалификации врачей и оснащению медицинских учреждений. Врач-интервенционист должен иметь глубокие знания в области кардиологии, рентгенологии и хирургии, а также прекрасно владеть навыками управления сложнейшим оборудованием. Что касается оснащения, то для проведения таких операций необходимы специальные рентгенохирургические операционные, оборудованные ангиографами — системами для рентгеновского визуализации сосудов и сердца в реальном времени. Несмотря на высокую стоимость такого оборудования, эти технологии позволяют проводить операции, которые еще недавно казались фантастикой, и делают их все более доступными.

Интервенционная кардиология продолжает динамично развиваться. Постоянно появляются новые технологии — более совершенные стенты, системы для внутрисосудистой ультразвуковой диагностики, методы комбинированного лечения. Все это превратило интервенционную кардиологию из узкой области в одну из самых передовых и важных специальностей в медицине, способную эффективно бороться с одной из главных угроз человечества — сердечно-сосудистыми заболеваниями.