Ежегодно 10 сентября отмечается Всемирный день предотвращения самоубийств (World Suicide Prevention Day). Эта международная дата была учреждена по инициативе Международной ассоциации по предотвращению самоубийств (МАПС) при поддержке Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) и под патронажем Организации Объединенных Наций (ООН) в 2003 году. Его главная цель — привлечь внимание к проблеме суицидов, повысить осведомленность о том, что самоубийства можно предотвратить, и снизить уровень стигмы вокруг этой темы.

Исторический контекст и учреждение Дня

Инициатива создания Всемирного дня предотвращения самоубийств исходила от специалистов, давно занимающихся проблемой суицидального поведения. Основополагающую роль в этом сыграли психиатры Эрвин Рингел и Норман Фарбер. Именно Рингел в 1960 году ввел понятие «пресуицидального синдрома», что стало ключевым моментом в понимании механизмов формирования суицидальных намерений. В том же году они основали Международную ассоциацию по предотвращению самоубийств (МАПС), которая и выступила с инициативой учреждения этого дня.

Выбор даты 10 сентября не случаен. Он символизирует собой момент международного консолидированного внимания к проблеме, которая долгое время считалась табуированной. Учреждение этого дня стало ответом на тревожную статистику: по данным ВОЗ, ежегодно в мире более 700 000 человек лишают себя жизни, что делает суицид одной из ведущих причин смерти среди молодых людей. Важно отметить, что почти три четверти всех самоубийств происходят в странах с низким и средним уровнем дохода.

Сфера, роль и значение Дня

Сфера деятельности, к которой относится этот День, чрезвычайно широка и носит междисциплинарный характер. Она включает в себя здравоохранение (особенно психиатрию и психотерапию), психологию, социологию, образование, социальную работу, политику и средства массовой информации. Проблема суицида не является сугубо медицинской; это сложное социальное явление, находящееся на стыке множества факторов.

Роль Всемирного дня предотвращения самоубийств многогранна. Прежде всего, он выполняет просветительскую функцию, разрушая мифы и стигму вокруг темы психического здоровья и суицидов. Многие люди, испытывающие суицидальные мысли, не обращаются за помощью из-за страха осуждения или непонимания. Этот день призван изменить эту ситуацию, открыто говоря о проблеме и распространяя достоверную информацию.

Значение этой даты сложно переоценить. Она мобилизует усилия на глобальном, национальном и местном уровнях для:

• Разработки и внедрения национальных стратегий по предотвращению самоубийств. По данным ВОЗ, лишь 38 стран имеют такие стратегии.
• Координации действий между правительственными учреждениями, медицинскими и образовательными организациями, НКО и СМИ.
• Снижения уровня суицидов через реализацию научно обоснованных мер профилактики. Глобальная цель — сократить число самоубийств на треть к 2030 году.

Специфика и разнообразие подходов к профилактике

Специфика проблемы самоубийств заключается в ее комплексности и многофакторности. Нет единственной причины, которая приводит к суициду. Это всегда результат сложного взаимодействия биологических, психологических, социальных, экономических и культурных факторов. К факторам риска относят психические расстройства (депрессия, тревожность, зависимость от ПАВ), хронические заболевания, финансовые трудности, потерю работы, одиночество, стигматизацию, опыт насилия или травмы.

Разнообразие профилактических мер отражает эту сложность. Всемирная организация здравоохранения предлагает комплексный подход LIVE LIFE («Живи жизнью»), который включает четыре ключевые стратегии:

1. Ограничение доступа к средствам самоубийства. Это может быть контроль за продажей пестицидов (которые часто используются для суицида в сельской местности), огнестрельного оружия или определенных лекарств.
2. Ответственное освещение самоубийств в СМИ. Известно, что сенсационные или подробные описания суицидов могут привести к их «подражательному» эффекту, так называемому «эффекту Вертера».
3. Развитие социально-эмоциональных навыков у подростков. Образовательные программы в школах, направленные на развитие устойчивости к стрессу, эмоционального интеллекта и навыков решения проблем.
4. Раннее выявление, оценка и поддержка людей из группы риска. Обучение врачей общей практики, учителей, социальных работников распознаванию признаков суицидального поведения и оказанию первой психологической помощи.

Особое внимание уделяется профилактике среди подростков и молодежи, для которых суицид является одной из основных причин смерти. Здесь эффективны такие программы, как:

• Saving and Empowering Young Lives in Europe (SEYLE): включала скрининг учащихся, обучение педагогов и повышение осведомленности о психическом здоровье.
• Signs of Suicide (SOS): образовательная программа для школ, обучающая студентов распознавать признаки депрессии и суицидальных намерений у себя и друзей.
• Создание кризисных служб и телефонов доверия, доступных для детей и подростков.

Важной частью работы является также поственция — помощь тем, кто потерял близкого в результате самоубийства, так как они сами находятся в группе высокого риска.